~~盆 骨 痛 影 響 腰 背 下 身 ,產 後 婦 女 高 危 一 族~~

【 本 報 訊 】 痛 症 難 以 確 診 ， 增 加 治 療 的 難 度 。 大 部 份 低 腰 背 痛 患 者 都 是 久 醫 不 治 ， 每 日 飽 受 折 磨 。 麻 醉 科 專 科 醫 生 指 ， 約 三 成 患 者 屬 於 俗 稱 盆 骨 痛 的 骼 關 節 痛 ， 但 各 種 造 影 檢 查 均 找 不 出 病 因 ， 只 能 進 行 物 理 治 療 及 服 用 止 痛 藥 ， 更 會 因 遷 就 痛 處 而 引 發 其 他 肌 肉 問 題 ， 嚴 重 者 會 在 數 月 內 不 良 於 行 。

麻 醉 科 專 科 醫 生 鄭 明 益 表 示 ， 骼 關 節 痛 是 由 於 盆 骨 錯 位 或 骨 關 節 炎 ， 刺 激 感 覺 神 經 引 致 痛 楚 ， 而 痛 楚 部 位 也 因 人 而 異 ， 包 括 盆 骨 、 腿 、 腳 眼 、 陰 部 以 至 腰 背 。 他 指 ， 由 於 患 者 身 體 沒 有 受 傷 ， 即 使 進 行 磁 力 共 振 、 電 腦 掃 描 等 檢 查 也 找 不 到 痛 楚 根 源 ， 只 能 以 物 理 治 療 及 服 食 止 痛 藥 紓 緩 痛 楚 。
鄭 明 益 指 出 ， 患 者 為 減 低 痛 楚 ， 身 體 會 不 自 覺 作 遷 就 ， 影 響 其 他 肌 肉 ， 故 患 病 數 月 後 會 出 現 其 他 症 狀 ， 痛 楚 會 令 患 者 坐 立 不 安 ， 睡 眠 時 輾 轉 反 側 ， 更 有 患 者 要 以 輪 椅 代 步 ， 甚 至 辭 去 工 作 。

不 少 患 者 都 是 生 育 不 久 的 女 士 ， 澳 洲 的 研 究 發 現 ， 約 19% 孕 婦 產 後 出 現 盆 骨 痛 。 他 解 釋 ， 女 士 懷 孕 期 間 ， 腹 部 突 然 增 加 10 至 20 公 斤 重 量 ， 令 盆 骨 承 受 額 外 體 重 ， 加 上 孕 婦 體 內 分 泌 出 大 量 用 以 軟 化 筋 部 的 女 性 荷 爾 蒙 黃 體 酮 ， 都 會 增 加 患 盆 骨 痛 的 風 險 。 跌 傷 、 經 常 不 正 確 搬 運 重 物 也 會 增 加 患 病 風 險 。
曾 跌 傷 的 May （ 假 名 ） 痊 癒 後 仍 感 到 盆 骨 位 置 疼 痛 ， 求 醫 一 年 多 仍 未 找 到 原 因 ， 醫 生 只 她 進 行 物 理 治 療 ， 但 痛 楚 更 蔓 延 至 腰 背 ， 令 她 難 以 行 走 ， 最 後 更 要 辭 去 工 作 。 最 近 才 找 到 痛 楚 根 源 來 自 盆 骨 ， 於 是 接 受 水 冷 介 入 射 頻 治 療 ， 翌 日 已 可 走 路 。

水 冷 介 入 射 頻 治 療 分 為 兩 部 份 ， 鄭 明 益 指 ， 在 X 光 導 引 下 ， 醫 生 會 在 病 人 盆 骨 位 置 注 射 適 量 麻 醉 藥 ， 患 者 一 般 可 立 即 步 行 ， 但 在 一 至 三 天 藥 力 消 失 後 ， 若 痛 楚 回 復 ， 即 可 確 定 根 源 ， 再 以 局 部 麻 醉 ， 將 一 支 幼 針 引 入 骼 關 節 ， 並 利 用 幼 針 前 端 長 3 毫 米 的 發 熱 部 位 ， 以 電 流 發 送 脈 衝 射 頻 來 阻 斷 滿 佈 骼 關 節 的 感 覺 神 經 ， 終 止 痛 楚 感 覺 輸 送 到 腦 部 ， 針 管 內 則 有 水 流 引 入 ， 以 免 溫 度 過 高 而 傷 及 其 他 組 織 。
患 者 在 手 術 後 痛 楚 大 減 ， 但 鄭 明 益 指 出 ， 由 於 患 者 肌 肉 較 弱 ， 故 要 進 行 數 月 或 以 上 的 物 理 治 療 ， 重 新 鍛 煉 肌 肉 的 位 置 及 耐 力 ， 才 可 徹 底 痊 癒 。