網誌分類：肝炎肝病防治 |
肝 纖 維 化 1/3 病 人 無 症 狀
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全 港 約 有 50 萬 名 慢 性 B 肝 病 人 ， 部 份 會 惡 化 至 肝 纖 維 化 及 肝 硬 化 ， 甚 至 肝 癌 ， 但 肝 纖 維 化 的 症 狀 並 不 明 顯 ， 易 被 忽 略 。 |
| 會 惡 化 至 肝 硬 化 肝 癌 港 大 醫 學 院 內 科 學 系 過 去 兩 年 為 1,315 名 沒 有 肝 纖 維 化 症 狀 的 慢 性 B肝 病 人 進 行 「 肝 纖 掃 描 檢 查 」 ， 以 了 解 肝 纖 維 化 及 肝 硬 化 的 發 病 率 ， 結 果 發 現 ， 34% 病 人 患 有 嚴 重 肝 纖 維 化 ， 男 及 女 的 比 率 為 39% 及 24% 。 20% 年 齡 在 25 歲 以 下 ， 以 及 逾 80% 年 齡 在 65 歲 以 上 病 人 有 嚴 重 纖 維 化 。 另 外 ， 18% 肝 酵 素 水 平 正 常 的 病 人 也 會 出 現 嚴 重 纖 維 化 。 港 大 內 科 學 系 醫 生 馮 恩 裕 指 ， 約 三 分 一 慢 性 B 肝 病 人 患 有 嚴 重 肝 纖 維 化 ， 年 齡 越 大 ， 發 病 率 越 高 ， 但 年 輕 及 肝 酵 素 水 平 正 常 的 病 人 ， 也 有 患 上 嚴 重 肝 臟 纖 維 化 的 風 險 。 他 解 釋 ， 大 部 份 亞 洲 病 人 都 在 出 生 後 不 久 感 染 B 肝 病 毒 ， 但 外 國 病 人 多 在 青 少 年 時 間 染 病 ， 由 於 亞 洲 人 感 染 病 毒 時 間 較 長 ， 容 易 在 較 年 輕 時 出 現 嚴 重 肝 纖 維 化 。 慢 性 B肝 患 者 服 食 藥 物 可 預 防 肝 纖 維 化 ， 港 大 內 科 學 系 教 授 黎 青 龍 指 ， 不 少 研 究 指 出 長 期 接 受 抗 病 毒 藥 物 治 療 ， 如 拉 米 夫 定 ， 可 有 效 改 善 纖 維 化 情 況 ， 並 減 低 惡 化 至 肝 硬 化 及 肝 癌 的 風 險 ， 故 病 人 要 及 時 接 受 適 當 的 治 療 。 馮 恩 裕 指 ， 病 人 進 行 首 次 檢 查 並 沒 有 年 齡 限 制 ， 期 後 可 每 5 年 檢 查 一 次 。 現 時 有 4 種 檢 查 肝 纖 維 化 的 方 法 ， 包 括 肝 穿 刺 、 超 聲 波 、 肝 纖 掃 描 及 驗 血 ， 他 指 ， 肝 穿 刺 是 抽 取 整 個 肝 臟 的 五 萬 分 之 一 部 份 進 行 化 驗 ， 以 觀 察 肝 細 胞 發 炎 及 纖 維 化 情 況 ， 準 確 率 高 達 九 成 多 ， 但 此 方 法 會 為 病 人 帶 來 痛 楚 ， 也 有 刺 穿 其 他 內 臟 的 風 險 ， 超 聲 波 則 只 能 看 到 嚴 重 的 肝 纖 維 化 ， 驗 血 則 不 常 使 用 。 |
新 法 肝 纖 掃 描 更 安 全
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