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華麗包裝下的真相
自醫管局推出工時檢討以來,我們由滿懷期待變得滿腔失望。整個改革,只不過變成醫管局堆砌數字,以向公眾交代的遊戲,對於真正改善服務,保障病人根本毫無幫助。
首先,整個改善措施不提釐清服務、增加人手這兩個問題徵結,反而妄圖增加前線工作效率來達到改善工時的目的。眾所週知,現時前線醫生已經要在五六分鐘內看一個病人,一些病房已經加開超過百分百的病牀,若說還有空間可以改善,只不過是自欺欺人。我們相信,所謂增加效率,在管理層推行會很有用,若在前線,只會增加前線員工壓力,增加病人風險。
每週工作六十五小時,從沒有任何文獻支持,亦相距所有發達國家的標準甚遠。我們知道,在一些歐美國家,為了保護病人,有法例禁止醫生連續工作過長時間,甚至會要求診症數目太多的醫生解釋。我們認為香港就算未能與這些地方看齊,亦不應把六十五小時合理化。最令我們憤怒的是,醫管局借改善為名,單方面把合理工時訂為六十五小時,令一些醫院管理層以此為標準,振振有詞去剝削員工,甚至使一些不用超時工作的同事,都被不合理地要求工作至六十五小時。
觀乎一些改革措施,亦十分值得商榷。例如:
1) 有些部門,如內科,嘗試將每晚七人當值,改為五人當值,可以想像每個醫生要照顧的病人會增加,在現時已經超負荷的情況下,醫生只會更分身乏術,病人也會面對更大危險,前線員工的壓力也更大。
2) 有些部門,嘗試用普通外科人手代替專科(如泌尿科、心腦外科)醫生在醫院當值,而專科醫生則在家中當值。其實…經常有急症要回醫院…醫管局只計算時數,十分不公平,變相剝削。
3) 增加輔助醫療人手,如抽血員,不能減少醫生工時。
我們認為,直至目前為止,整個改革都只不過是數字遊戲,不但不能減輕前線員工的工作時間,反而增加了我們當值時的壓力,增加了病人的風險。在現時前線員工己竭盡所能的情況之下,若不增加人手,所有措施只是治標不治本。治本之策,是醫管局改善聘用條件和工作環境,減少人手流失,並吸引有經驗的私家醫生回流,才能盡快改善人手緊張的情況,使每一個醫生能更好地照顧病人。
by Wong Cheung (Vice) & Augustine Chan (Sec.)


