50歲才乳房造影惹爭議

乳癌是本港常見癌症，美國預防醫學委員會新修訂指引，認為婦女不必在四十歲起進行乳房Ｘ光造影檢查，建議五十歲或以上才每兩年進行一次，亦不建議女性自我檢查乳房，並指醫生觸診對及早發現乳癌沒有幫助。指引惹醫學界爭議，美國癌症協會堅持四十歲起每年進行造影檢查。本港腫瘤專家則指，有家屬病史等高危因素的婦女，應在四十歲起接受這項檢查，而自我檢查及醫生觸診對及早發現腫瘤有一定幫助。

美國預防醫委會新指引

美國預防醫委會○二年建議四十歲或以上婦女，應一至兩年進行乳房Ｘ光造影檢查，並定期用手自我檢查乳房。該會覆核○○年至○五年逾六十萬接受乳房Ｘ光造影婦女紀錄，認為四十至四十九歲進行有關檢查好處很少，約一至兩成乳癌個案無法診斷，另有一至兩成良性腫瘤誤診為癌症，新指引在《內科醫學年鑑》刊登。

本港衞生署轄下癌症事務統籌委員會屬下的癌症預防及普查專家工作小組指出，在參考現有科學證據後，不建議教導巿民定期自我檢查乳房，但婦女應關注乳房，熟悉乳房平常的外表及觸感，發現有明顯變化時盡快求醫。小組認為，現有科學證據仍不足以支持為無徵狀的一般婦女作定期乳房Ｘ光造影普查，小組正就高危婦女的檢查建議進行檢討。

香港臨床腫瘤科學會義務秘書傅惠霖稱，乳癌一般在五十歲後才增加，四十至五十歲間接受乳房造影檢查會有一成半至兩成機會出現假陽性，婦女抽取乳房組織化驗會造成損傷及帶來不必要憂慮，除非有家屬患乳癌或乳房曾患良性瘤，才需四十歲起接受造影檢查，一般婦女則可在五十歲開始檢查。婦女自我檢查乳房有助提高婦女警覺，醫生觸診則有助決定應否進一步檢查。

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白人婦女的發病率比黃種人遲十年, 這些資訊都在很多關於癌症統計網站看過, 因此美國預防醫委會新指引根本不適用於香港婦女, 環顧四週的香港婦女發病年齡普遍下降, 發病人數每年均有上升的趨勢, 所以奉勸各位女仕要留意自己的身體狀況, 每個月要自行檢查, 如有任何不妥要盡早求醫, 不要錯過最佳的治療時機