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作者: 秦鴻教授
標題: 脊柱與健康
時間: 2002-4-10
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假如我們有胃痛，常識會告訴我們是胃出了毛病，我們去看醫生，醫生檢查胃的确有問題，服了藥，胃也舒服了，我們認為問題已經解決了。如果現在有人告訴你，你的胃痛不一定是胃的局部有毛病，可能是因為你的脊柱有問題，只要把脊柱的問題解決了，不用服藥，胃痛也可以消失的，你會相信嗎﹖現在我要告訴你的正是這個話題﹕很多毛病與脊柱有密切的關系，如果不把脊柱問題解決，只注意局部的毛病，治療是不撤底的，就算暫時症狀消失了，以後很易複發。以常識來看，我們的疾病，都在局部出現了問題，我們看醫生用藥，也都是針對局部的藥、針對症狀的藥，用藥後症狀消失了，疾病就解決了，這個觀念往往是錯的。因為，我們身體的每一部位都是息息相關的，疾病的發生不會是單一原因也不會僅僅影響一個部位。比如，感冒影響的是上呼吸道，但真正的原因是人的免疫力下降 了，細菌或病毒才會侵入人體，體質強壯的人接觸了病毒也不一定發病。然而為甚麼會有免疫力下降呢，如果偶然一次感冒，可能與受涼、疲勞、飲食不節有關，如果經常有感冒，就可能有其它問題了，其中頸椎病造成的中樞神經血液循環障礙，或頸椎病造成的鼻腔、上呼吸道充血，也是免疫功能下降的原因。另外，精神壓力 太大，長期焦慮、抑鬱等也會擾亂內分泌系統，進一步前弱免疫系統。所以，如果我們不把視野擴大，就不能看清問題的本質，治療也不能撤底。脊柱與人體健康是至關重要的，它不單引起頸肩痛和腰背痛，還與許多內科疾病的發生、發展有關。它未必是這些疾病的唯一原因，也可以視作疾病的幫兇。醫學上稱這些和脊柱有關的疾病為「脊柱相關性疾病」。
脊柱在疾病中作用
脊柱退化在脊柱相關性疾病上扮演什麼角色呢？疾病大致可分為三種，一種是形態結構性疾病，第二種是信息傳導方面的病，第三種是心理、精神方面的病。脊柱退化與第一、第二方面有直接的關系，與第三方面有間接的關系。脊柱位於身體的中軸，包括七個頸椎、十二個胸椎、五個腰椎、五個氐骨和三至五個尾骨，在氐骨旁又與髂骨組成骨盆，承托內臟和維持整個脊柱的穩定，其位置的正常與否是至關重要的，所以也把它歸納在脊柱內。脊柱的中間是由一個個脊椎骨連接成的椎管，大腦穿出顱骨後變成脊髓，脊柱既是支撐身體的主要骨骼，又起著保護脊髓的作用。當脊柱因各種原因發生退化時會引起各種症狀，其中有的是引起疼痛，如頭痛、頸肩痛、腰痛、背痛。嚴重的壓迫神經血管，可以造成傷殘性損傷，這是因為脊柱形態結構上變化的結果。由于脊柱中有重要的神經組織，它接受內臟各種信息傳達到大腦，又傳出大腦的指令調節其功能，我們內臟的功能都要在大腦的統一調配下才能取得協調，如果脊柱退化、損傷了，就會影響神經的傳導，導致各部位功能不協調，出現疾病。這是脊柱損傷影響信息傳導方面出現錯誤的結果。此外，脊柱也是中醫經絡中督脈的位置，脊柱兩旁是足太陽膀胱經的部位，中醫認為經絡是氣血的通道，氣血是一種特殊的信息，不同的經絡包含不同的信息，如督脈，是人體陽氣運行的主要通道，督脈的氣機受阻，會使陰陽不調和，比如陽虛的人會怕凍，督脈受阻會引起患者陽虛怕冷，老年頸椎病患者還常出現氣虛無力症狀，這類症狀常在頸椎病患者上出現，這也是信息傳導錯誤後的結果。
頸椎病症狀
頸椎病最常見的症狀是﹕頸肩痛、活動受限，轉動不利，上肢疼痛，麻木，嚴重的神經壓迫，手痛如刀割，上頸椎的神經支配頭面部，所以部分頸椎病會出現嚴重頭痛、三叉神經痛。如果頸椎退化影響了椎動脈的話，會有頭暈、頭痛、耳鳴、耳聾等症狀、嚴重的會有卒倒現象。少數病人可伴有莫名的害怕、恐懼症狀。部分患者還易演變成面神經麻痺、中風。
如果頸椎病影響到交感神經的話，會有血壓增加，心律不齊、肢體冰涼、疼痛，出汗異常，並有一側瞳孔散大等症狀。交感神經受刺激會使血壓增高，持續血壓增高會導致高血壓病，這種高血壓病用降血壓藥物控制也不理想，變成難治性高血壓病。頸椎病如果影響到脊髓功能的話，肢體會麻木、無力，及局部不全癱瘓，嚴重的會有大小便失禁現象。這種情況常無頸椎痛，也常常被誤診，如果發生在兒童，會因些而發育不良，甚至會癱瘓。
有些頸椎病可以沒有頸椎病症狀，所以易被疏忽，但它們確實與頸椎病有關。
由于頸椎病常影響腦部的血液循環，腦部是我們所有信息的倉庫，視血液障礙部位的不同，頸椎病可以出現很多不同的腦神經症狀， 也因為情緒也是腦功能的表達，頸椎病還可以出現情緒和精神方面的症狀，筆者曾見到一位法國人，因為頸椎病而出現了「幽閉症」的症狀，在人多的地方和環境局促的地方就會害怕，因此不能搭飛機和上電梯，這種病無藥物治療，用心理治療才會有效，我們治療了頸椎後症狀就消失了。當然，頸椎病患者還常見精神易緊張、 焦慮、失眠、精力下降，容易發脾氣等精神科症狀。頸椎病還與各種眼科疾病和五官科症狀有關，如頸椎病常會有視物不清，一過性黑矇、甚至出現頸性失明，頸椎病治療也常使過敏性鼻炎、鼻竇炎的症狀改善。頸椎病還與耳鳴、聽力下降有關。頸椎的問題還會前弱人體的免疫功能，患者常見怕冷、容易感冒、容易得其它免疫性疾病。為何椎間盤會有這種改變呢﹖
A 最主要的使是椎間盤內高內壓力所引起的，椎間盤內沒有血管，它靠壓力的變化來吸收營養和排出癈物，如果壓力持續增高，椎間盤得不到營養就會損傷。
B 高內壓也是引起骨刺的主要原因。因為關節周圍有許多神經、血管、椎管內又脊髓神經，它的損傷可以影響大腦的信息的接受和減弱大腦發出的指令，又因為脊髓中有內臟神經，移位的關節會影響這些功能，而造成疾病。治療脊柱疾病根本是阻止或減少椎間盤高內壓，凡能達到這要求的所有辦法都是好辦法，但這種改變是沒有藥物可以做到的，物理治療雖然有一定的效果，也不能維持太久，長期依賴物理治療的方法還會令自身的調節機能減退。我們可以用手法糾正脊柱的錯位，但這種糾正也是暫時的，因為只有經過自身調節出現穩定才是持久的。最有效的方法是用手法治療結合針灸方法的治療，手法治療的目的是糾正骨關節的錯位，而針灸的目的是激發我們自身的調節功能，增強自我修復功能，使機體自我修正損傷。這樣才能做到長期的穩定，這數種治療方法結合，也能起到抗衰老作用，而且，與其它治療方法相比較，是最安全、無副作用的治療方法。
